Bröstcancerforskning - Grupp Per Karlsson

Bakgrund

Forskningsmässigt och kliniskt är specialområdet behandling av bröstcancer. Vi har genom åren drivit många kliniska och translationella studier inom bröstcancerområdet. Bland annat var Vi med och utvecklade de nationella target- och tekniska riktlinjerna för strålbehandling av bröstcancer.

Bild

• Har publicerat många arbeten från våra svenska randomiserade studier där patienter med bröstcancer som opererats med bröstbevarande kirurgi randomiserats till strålbehandling eller inte.
• Har i samarbete med den Internationella bröstcancerstudiegruppen (IBCSG) också varit svensk PI för de stora randomiserade studierna SOFT, TEXT och SOLE, där patienter med hormonreceptorpositiv bröstcancer randomiserats till olika endokrina behandlingsalternativ.
• Har också startat kvalitetsregister med uppföljning av BRCA-bärare inom Västsverige.

Några pågående forskningsprojekt

• Utveckling av tumör och stromala genprofiler och biomarkörer som identifierar vilka bröstcancerpatienter som behöver strålbehandlas eller inte
  
  Ur vår randomiserade strålbehandlingsstudie där 1178 patienter med bröstcancer och som opererats med bröstbevarande kirurgi randomiserades till strålbehandling eller inte har vi extraherat RNA ur tumörerna och analyserat mRNA expressionen. Vi har kunnat identifiera en genomisk profil för strålresistens. Vidare har vi genom att studera det stromala området runt tumören kunnat se att tumörens lokala immunrespons, bl.a. mätt med antal tumör infiltrerande lymfocyter påverkar lokalrecidivrisk och strålbehandlingseffekt. Vi arbetar nu med att ta fram en genprofil/biomarkör som identifierar grupper av patienter där strålbehandling kan avstås(treatment omission profile) och vi forskar för att förstå den lokala immunologiska responsens betydelse för stråleffekten och hur den kan moduleras för bästa behandlingsresultat.
   
• Studier av genprofiler/biomarkörer som identifierar patienter som är känsliga för strålinduktion
  
  Vi har karaktäriserat en kohort med barn som för länge sedan fick låga doser joniserande strålbehandling för godartade cutana hemangiom. Vi studerar nu vad som karakteriserar ökad känslighet för cancerinduktion av bröstcancer.
• Uppföljning av BRCA-bärare
  
  Sedan slutet på 90-talet finns en Cancergenetisk mottagning som identifierat ett stort antal BRCA-bärare. Vi initierade tidigt ett kvalitetsregister och uppföljning av långtidsutfall pågår.

Medarbetare i projekten

Zakaria Einbeigi
Khalil Helou
Erik Holmberg
Anikó Kovacs
Dan Lundstedt
Ella Ittner
Axel Stenmark-Tullberg
Toshima Parris
Mats Perman
Elisabeth Werner-Rönnerman
Fredrik Wärnberg
Anna Öfverholm
m.fl.

Nationella och Internationella samarbeten

• Mårten Fernö, Per Malmström, Emma Niméus, Fredrika Killander
  Inst för Kliniska Vetenskaper, Lunds Universitet
• Lori Pierce, Correy Speers och Laura Chang
  Ann Arbor, University of Michigan
• Martin Sjöström vid The Quigley Lab,  more about the lab
  University of California San Franscisco
• International breast cancer study group (IBCSG)
  Bern, Milano, Boston Harvard

Publikationer