University of Gothenburg
Breadcrumb

Vad är Väststroke?

Väststroke är ett unikt regionalt register som kompletterar det nationella kvalitetsregistret Riksstroke och som syftar till att vara en resurs för klinisk strokeforskning och kvalitetsutveckling av hela den multidisciplinära vårdkedjan, från prehospital vård som startar vid kontakt med SOS-alarm till den första tiden efter utskrivning från sjukhus.

Om registret

Under åren 2013-2019 registrerades samtliga patienter med stroke eller TIA som vårdats vid strokeenheterna vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Väststroke, totalt drygt 14,000 vårdtillfällen. Därtill innehåller registret prehospitala data för ytterligare ca 5,600 med TIA och stroke som i det akuta skedet, under perioden 2013-2015, transporterats med ambulans till övriga sjukhus i regionen, förutom Södra Älvsborgs sjukhus. Under åren 2014-2022 registrerade arbetsterapeuter och fysioterapeuter vid Sahlgrenska Universitetssjukhusets strokeenheter, i Väststroke. Variabler om rehabilitering registrerades för kvalitetsuppföljning med fokus på patienters fysiska och kognitiva funktioner och de bedömningar som görs vid strokerehabilitering.

Fyra årsrapporter har publicerats. Resultaten visar på förbättrad kvalitet i såväl den prehospitala vårdkedjan som på strokeenheterna avseende identifiering av stroke redan innan ankomst till sjukhus, trycksår på strokeenheten, fallprevention och logopedbedömningar, samtliga som en konsekvens av riktade förbättringsprojekt som har tagit avstamp i rapporterna från Väststroke.

Ansökan om datauttag från Väststroke

Forskare som önskar använda data som registrerats i Väststroke kan ansöka till registrets styrgrupp om datauttag, förutsatt att det aktuella projektet har prövats och godkänts av etikprövningsmyndigheten. Ansökningsblankett finns under fliken ”ansökan om datauttag”.

Forskning

Forskningen som utgår från Väststroke har hittills koncentrerats kring frågeställningar om samband mellan fysisk aktivitet och svårighetsgrad av stroke, studier av den prehospitala vårdkedjan, analys av faktorer som har betydelse för fallhändelser under vård på strokeenhet samt betydelse av undersökning av kognitiva funktioner i tidigt skede efter ett strokeinsjuknande.

Några av dessa artiklar har blivit mycket uppmärksammade, dels en rapport som visar samband mellan mängden fysisk aktivitet under året innan stroke och strokens svårighetsgrad, där personer med stillasittande livsstil fick svårare stroke (Reinholdsson M et al. 2018), och dels en rapport om samband mellan socioekonomiska faktorer och kvaliteten på den prehospitala vårdkedjan vid stroke (Niklasson A et al. 2019). En nyligen publicerad artikel lyfter fram den prehospitala strokevårdens betydelse, inte bara för den efterföljande vårdkedjan, men även för utfallet efter stroke. Studien visar att prehospital identifiering av stroke, dvs. att ambulanssjuksköterskan misstänker stroke redan innan ankomst till sjukhus innebär betydligt kortare ledtider efter ankomst till sjukhus och till bättre överlevnad tre månader efter stroke (Magnusson C et al. 2022).

Flera projekt pågår, vilka inkluderar fortsatta studier av samband mellan fysisk aktivitet och stroke, studier av den prehospitala vårdkedjan, och analys av samband mellan luftföroreningar och svårighetsgrad av stroke. I ett annat pågående projekt avser vi att utveckla mer precisa prediktionsmodeller för utfall efter stroke vad gäller funktionshinder och återfall i vaskulära händelser genom att utnyttja moderna statistiska metoder för att analysera ett unikt detaljerat stort data-set där Väststroke länkas till andra kvalitetsregister och nationella register för hälsa och socioekonomiska faktorer. Ytterligare en studie länkad med Socialstyrelsens register, SCB och kvalitetsregistren Riksstroke/EVAS pågår.

Publikationer från Väststroke 2018-2024

Reinholdsson M, Palstam A, Sunnerhagen KS. Prestroke physical activity could influence acute stroke severity (part of PAPSIGOT). Neurology. 2018 Oct 16;91(16):e1461-e1467. doi: 10.1212/WNL.0000000000006354. Epub 2018 Sep 19. PMID: 30232251; PMCID: PMC6202943.

Alsholm L, Axelsson C, Andersson Hagiwara M, Niva M, Claesson L, Herlitz J, Magnusson C, Rosengren L, Jood K. Interrupted transport by the emergency medical service in stroke/transitory ischemic attack: A consequence of changed treatment routines in prehospital emergency care. Brain Behav. 2019 May;9(5):e01266. doi: 10.1002/brb3.1266. Epub 2019 Apr 13. PMID: 30980519; PMCID: PMC6520471.

Niklasson A, Herlitz J, Jood K. Socioeconomic disparities in prehospital stroke care. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2019 May 2;27(1):53. doi: 10.1186/s13049-019-0630-6. PMID: 31046804; PMCID: PMC6498576.

Abzhandadze T, Reinholdsson M, Stibrant Sunnerhagen K. NIHSS is not enough for cognitive screening in acute stroke: A cross-sectional, retrospective study. Sci Rep. 2020 Jan 17;10(1):534. doi: 10.1038/s41598-019-57316-8. Erratum in: Sci Rep. 2020 Feb 27;10(1):3945. doi: 10.1038/s41598-020-60584-4. PMID: 31953508; PMCID: PMC6969160.

Abzhandadze T, Reinholdsson M, Palstam A, Eriksson M, Sunnerhagen KS. Transforming self-reported outcomes from a stroke register to the modified Rankin Scale: a cross-sectional, explorative study. Sci Rep. 2020 Oct 14;10(1):17215. doi: 10.1038/s41598-020-73082-4. PMID: 33057062; PMCID: PMC7560748.

Abzhandadze T, Buvarp D, Lundgren-Nilsson Å, Sunnerhagen KS. Barriers to cognitive screening in acute stroke units. Sci Rep. 2021 Oct 4;11(1):19621. doi: 10.1038/s41598-021-98853-5. PMID: 34608199; PMCID: PMC8490375.

Reinholdsson M, Grimby-Ekman A, Persson HC. Association between pre-stroke physical activity and mobility and walking ability in the early subacute phase: A registry-based study. J Rehabil Med. 2021 Oct 22;53(10 (October)):jrm00233. doi: 10.2340/jrm.v53.367. PMID: 34652453; PMCID: PMC8638735.

Magnusson C, Lövgren E, Alfredsson J, Axelsson C, Andersson Hagiwara M, Rosengren L, Herlitz J, Jood K. Difficulties in the prehospital assessment of patients with TIA/stroke. Acta Neurol Scand. 2021 Mar;143(3):318-325. doi: 10.1111/ane.13369. Epub 2020 Nov 18. PMID: 33141437.

Persson CU, Hansson PO. Determinants of falls after stroke based on data on 5065 patients from the Swedish Väststroke and Riksstroke Registers. Sci Rep. 2021 Dec 15;11(1):24035. doi: 10.1038/s41598-021-03375-9. PMID: 34911990; PMCID: PMC8674218.

Salmantabar P, Abzhandadze T, Viktorisson A, Reinholdsson M, Sunnerhagen KS. Pre-stroke Physical Inactivity and Stroke Severity in Male and Female Patients. Front Neurol. 2022 Mar 11;13:831773. doi: 10.3389/fneur.2022.831773. PMID: 35359627; PMCID: PMC8963352.

Reinholdsson M, Abzhandadze T, Palstam A, Sunnerhagen KS. A register-based study on associations between pre-stroke physical activity and cognition early after stroke (part of PAPSIGOT). Sci Rep. 2022 Apr 6;12(1):5779. doi: 10.1038/s41598-022-09520-2. PMID: 35388045; PMCID: PMC8986803.

Magnusson C, Herlitz J, Sunnerhagen KS, Hansson PO, Andersson JO, Jood K. Prehospital recognition of stroke is associated with a lower risk of death. Acta Neurol Scand. 2022 Aug;146(2):126-136. doi: 10.1111/ane.13618. Epub 2022 Apr 6. PMID: 35385136; PMCID: PMC9546484.

Viktorisson A, Buvarp D, Reinholdsson M, Danielsson A, Palstam A, Stibrant Sunnerhagen K. Associations of Prestroke Physical Activity With Stroke Severity and Mortality After Intracerebral Hemorrhage Compared With Ischemic Stroke. Neurology. 2022 Nov 8;99(19):e2137-e2148. doi: 10.1212/WNL.0000000000201097. Epub 2022 Aug 19. PMID: 36344278; PMCID: PMC9651453.

Soomägi A, Viktorisson A, Sunnerhagen KS. Predictors of do-not-attempt-resuscitation decisions in patients with infratentorial or large supratentorial intracerebral hemorrhages and consequences thereafter: a register-based, longitudinal study in Sweden. BMC Neurol. 2023 Jan 16;23(1):19. doi: 10.1186/s12883-023-03056-2. PMID: 36647055; PMCID: PMC9841725.

Susts J, Reinholdsson M, Sunnerhagen KS, Abzhandadze T. Physical inactivity before stroke is associated with dependency in basic activities of daily living 3 months after stroke. Front Neurol. 2023 Feb 7;14:1094232. doi: 10.3389/fneur.2023.1094232. PMID: 36824422; PMCID: PMC9942155.

Zanin A, Reinholdsson M, Abzhandadze T. Association of cognitive function very early after stroke with subjective cognitive complaints after 3 months, a register-based study. PLoS One. 2023 Mar 29;18(3):e0283667. doi: 10.1371/journal.pone.0283667. PMID: 36989313; PMCID: PMC10057757.

Abzhandadze T, Lundström E, Buvarp D, Eriksson M, Quinn TJ, Sunnerhagen KS. Development of a Swedish short version of the Montreal Cognitive Assessment for cognitive screening in patients with stroke. J Rehabil Med. 2023 Jun 13;55:jrm4442. doi: 10.2340/jrm.v55.4442. PMID: 37309231; PMCID: PMC10284073.

Reinholdsson M, Palstam A, Jood K, S Sunnerhagen K. Associations between pre-stroke physical activity levels and health-related quality of life 3months after stroke: A registry-based study (part of PAPSIGOT). Int J Stroke. 2023 Dec;18(10):1178-1185. doi: 10.1177/17474930231184367. Epub 2023 Jun 25. PMID: 37306491.

Darehed D, Reinholdsson M, Viktorisson A, Abzhandadze T, Sunnerhagen KS. Death and ADL Dependency After Scoring Zero on the NIHSS: A Swedish Retrospective Registry-Based Study. Neurol Clin Pract. 2023 Oct;13(5):e200186. doi: 10.1212/CPJ.0000000000200186. Epub 2023 Sep 1. PMID: 37680684; PMCID: PMC10481316.

Hagberg G, Ihle-Hansen H, Abzhandadze T, Reinholdsson M, Hansen HI, Sunnerhagen KS. Prognostic value of acute National Institutes of Health Stroke Scale Items on disability: a registry study of first-ever stroke in the western part of Sweden. BMJ Open. 2023 Dec 18;13(12):e080007. doi: 10.1136/bmjopen-2023-080007. PMID: 38110379; PMCID: PMC10748889.

Viktorisson A, Buvarp D, Danielsson A, Skoglund T, S Sunnerhagen K. Prestroke physical activity is associated with admission haematoma volume and the clinical outcome of intracerebral haemorrhage. Stroke Vasc Neurol. 2023 Dec 29;8(6):511-520. doi: 10.1136/svn-2023-002316. PMID: 37137521; PMCID: PMC10800276.

Hagberg G, Ihle-Hansen H, Abzhandadze T, Reinholdsson M, Viktorisson A, Ihle-Hansen H, Stibrant Sunnerhagen K. The precision by the Face Arm Speech Time (FAST) algorithm in stroke capture, sex and age differences: a stroke registry study. BMJ Neurol Open. 2024 Apr 15;6(1):e000574. doi: 10.1136/bmjno-2023-000574. PMID: 38646506; PMCID: PMC11029396.

Mavridis A, Reinholdsson M, Sunnerhagen KS, Abzhandadze T. Predictors of functional outcome after stroke: Sex differences in older individuals. J Am Geriatr Soc. 2024 Jul;72(7):2100-2110. doi: 10.1111/jgs.18963. Epub 2024 May 13. PMID: 38741476.

Årsrapporter

Styrgruppen

Kontaktuppgifter