Emmanouil Terzidis: Att förstå osäkerheter inom strålbehandling

Bild

EMMANOUIL TERZIDIS
Disputation: 13 mars 2026 (klicka för mer information)
Doktorsavhandling: Absorbed dose uncertainties in external radiotherapy in relation to treatment plan complexity
Ämnesområde: Medicinsk strålningsvetenskap
Sahlgrenska akademin, Institutionen för kliniska vetenskaper

Strålbehandling ges till omkring hälften av alla cancerpatienter i Sverige, och den ökande tekniska komplexiteten ställer höga krav på precision och kvalitetssäkring.

– Osäkerheter i hur stråldosen beräknas eller levereras kan påverka behandlingen. Med min forskning tar jag mig an den här utmaningen genom att studera hur olika typer av osäkerhet uppstår och hur vi kan förstå dem bättre, säger Emmanouil Terzidis, fysiker vid avdelningen för terapeutisk strålningsfysik på Sahlgrenska Universitetssjukhuset och doktorand vid Institutionen för kliniska vetenskaper.

När planerad och faktisk dos skiljer sig åt

Avhandlingen fokuserar på hur väl den stråldos (absorberad dos) som verkligen ges till patienten överensstämmer med den dos som planerades från början. Flera källor till osäkerhet har studerats, både sådana som är kopplade till dosberäkningsmodeller och sådana som uppstår under själva behandlingen.

Emmanouil Terzidis forskning undersöker också på vilka sätt behandlingens komplexitet påverkar osäkerheterna.

– Mitt övergripande mål har varit att få en bättre förståelse för vad som påverkar precision och träffsäkerhet i modern extern strålbehandling och hur den kan förfinas ytterligare. (Se faktaruta om olika typer av strålbehandling längst ner)

Fördelning av osäkerheter

Ett av de viktigaste resultaten är att osäkerheten i stråldos varierar i olika delar av behandlingsområdet inom en patient beroende på behandlingsplanens design.

– Vi såg att osäkerhet kopplad till dosberäkningsmodeller generellt är större än den som är relaterad till leverans av behandlingen. Det är viktig kunskap när man ska bedöma var förbättrade metoder ger störst effekt.

Nytt verktyg visualiserar osäkerheter

I doktorandprojektet utvecklades en ny metod för att ta fram en tredimensionell osäkerhetskarta (3DUM). Den visualiserar var i patientens kropp osäkerheter i absorberad stråldos mest sannolikt uppstår.

– Denna metod kan hjälpa läkare att identifiera områden som kräver extra uppmärksamhet vid planeringen av behandling. Det kan i sin tur förbättra både säkerheten och kvaliteten i strålbehandlingen.

Vad har varit mest givande och mest utmanande under din forskarutbildning?
– En av de mest givande delarna har varit processen att lösa forskningsproblem och att ta sig förbi hinder som dykt upp längs vägen, säger Emmanouil Terzidis och fortsätter:

– Det har funnits perioder då arbetet gått långsamt och det varit svårt att hitta rätt väg framåt. När man till slut hittar en lösning är det en tillfredsställande känsla. Jag har också verkligen uppskattat möjligheten att träffa andra doktorander och forskare på konferenser, dela med mig av min forskning och utbyta idéer.

Text: Jakob Lundberg