Giktläkemedel kopplas till minskad hjärt-kärlsjukdom
Förebyggande läkemedel som tas mot ledsjukdomen gikt har en tydlig koppling till minskad risk för hjärtinfarkt och stroke hos patienter med gikt. Det visar en studie där forskare vid Göteborgs universitet medverkat.
Gikt är den vanligaste inflammatoriska ledsjukdomen i världen och förekommer hos ett par procent av befolkningen i västvärlden. Sjukdomen ger upphov till plågsamma smärtattacker då de drabbade lederna sväller och ömmar.
De svåra smärtsymtomen orsakas av att det har bildats kristaller av urinsyra i och runt lederna. Målet med den förebyggande läkemedelsbehandlingen är att sänka halten av urinsyra i blodet, under en specifik nivå (360 mikromol/L) som man vet resulterar i färre giktattacker.
Sjukdomen är också förknippad med en klart förhöjd risk för hjärtinfarkt och stroke. Hittills har det dock varit oklart om framgångsrik förebyggande läkemedelsbehandling vid gikt också minskar risken för svår hjärt-kärlsjukdom.
Signifikant bättre hjärt-kärlhälsa
I den nu aktuella studien, publicerad i JAMA Internal Medicine, har forskare studerat en grupp om 109 504 giktpatienter i Storbritannien, i genomsnitt 62 år gamla, som hade en nyligen påbörjad läkemedelsbehandling mot gikt.
Deltagarna delades upp i två grupper beroende på behandlingsresultat efter tolv månaders behandling: de som uppnådde målnivån av urinsyra (360 mikromol/L eller lägre) och de som inte gjorde det utan hade en högre nivå av urinsyra.
Resultaten visar att deltagarna som uppfyllde målnivån av läkemedelsbehandling var mer förskonade från giktattacker, men de hade också signifikant lägre risk för att drabbas av hjärtinfarkt, stroke eller dödsfall i hjärt-kärlsjukdom under uppföljningstiden på upp till fem år.
Kopplingen mellan framgångsrik behandling med giktläkemedel och minskad risk för svår hjärt-kärlsjukdom var särskilt tydlig hos dem som i utgångsläget hade högst risk för hjärt-kärlsjukdom.
Fler bör erbjudas behandling
Mats Dehlin är reumatolog och adjungerad professor inom reumatologi och inflammationsforskning på Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet:
– Resultaten i vår studie är mycket positiva och visar att patienter med gikt som ordineras rätt dos av urinsyresänkande läkemedel har en avsevärt lägre risk att drabbas av hjärtinfarkt eller stroke, konstaterar han.
Bakom studien står forskare vid Göteborgs universitet, tillsammans med kollegor i Italien och Storbritannien. Studien har letts från University of Nottingham. Mats Dehlin igen:
– Vi behöver erbjuda förebyggande behandling till fler patienter med gikt och försäkra oss om att de uppnår målnivå. Det ger inte bara mindre giktattacker utan också minskad risk för hjärtinfarkt och stroke.
