Emmeli Palmstedt: Så kan risker med överdiagnostik vid prostatacancer minskas
Screening med PSA-test kan rädda liv men leder också till att många män diagnostiseras och behandlas i onödan. Emmeli Palmstedt har i sin forskning undersökt hur man kan minska riskerna med överdiagnostik.
EMMELI PALMSTEDT
Disputation: 26 september 2025 (klicka för mer information)
Doktorsavhandling: Studies on overdiagnosis in prostate cancer screening
Ämnesområde: Urologi
Sahlgrenska akademin, Institutionen för kliniska vetenskaper
Vad är bakgrunden till din avhandling?
– Prostatacancer är den vanligaste cancerrelaterade dödsorsaken för män. Ett sätt att minska dödligheten i prostatacancer är screening med PSA-testning (ett blodprov). Vid screening kan man även hitta små tumörer som annars aldrig hade upptäckts eller gett symtom. Detta kallas överdiagnostik och kan ske eftersom PSA-värdet kan vara förhöjt av godartade orsaker, säger Emmeli Palmstedt, ST-läkare på kirurgkliniken Skaraborgs sjukhus och doktorand vid Institutionen för kliniska vetenskaper, och fortsätter:
– En negativ aspekt av överdiagnostik är att annars friska män blir cancerpatienter. En annan är att patienter får behandling i onödan för en tumör som aldrig skulle ha orsakat besvär.
Resultat som kan förbättra vården
Vad handlar din forskning om i korthet?
– Jag har undersökt och belyst olika aspekter av överdiagnostik vid prostatacancerscreening för att kunna minska de negativa konsekvenserna.
Vilka är de viktigaste forskningsresultaten och vilken praktisk nytta kan dessa ge?
– Vi har genom långtidsutvärdering av aktiv monitorering (uppföljning med provtagning och undersökning istället för direkt behandling av prostatacancern) funnit att det är en säker strategi att använda för att minska följdeffekter av överdiagnostik. Andra resultat vi sett är att få män vet och förstår vad överdiagnostik är och därmed finns ett behov av ytterligare information inför PSA-testning.
Glädje och utmaningar i forskningen
Vad har varit mest givande och mest utmanande med doktorandprojektet?
– Något av det roligaste i alla studier var att få fram resultat ur den data man samlat in och bearbetat. Det mer utmanande har varit de så kallade submitteringsprocesserna när man ska skicka in en artikel för publicering i en tidskrift.
Text: Jakob Lundberg