Ellen Kupka: Så kan preeklampsi och förtidsbörd förebyggas
Preeklampsi och förtidsbörd orsakar betydande sjuklighet och dödlighet världen över. Ellen Kupkas forskning lyfter fram behovet av både åtgärder på befolkningsnivå och riktade insatser för kvinnor med ökad risk.
ELLEN KUPKA
Disputation: 16 oktober 2026 (klicka för mer information)
Doktorsavhandling: Preventing preeclampsia and preterm birth
Ämnesområde: Obstetrik och gynekologi
Sahlgrenska akademin, Institutionen för kliniska vetenskaper
Preeklampsi, som också kallas havandeskapsförgiftning, kännetecknas bland annat av högt blodtryck hos den gravida kvinnan. Förtidsbörd innebär att barnet föds före graviditetsvecka 37.
– Varje år drabbas omkring tio miljoner kvinnor av preeklampsi och cirka en miljon barn dör av komplikationer till för tidig födsel. Eftersom det saknas botande behandling för båda tillstånden är förebyggande insatser särskilt viktiga, säger Ellen Kupka, specialistläkare i gynekologi och obstetrik vid Kvinnokliniken i Falun och doktorand vid Institutionen för kliniska vetenskaper.
Förebyggande insatser på två nivåer
Avhandlingen undersöker hur preeklampsi och förtidsbörd kan förebyggas. Lågdos acetylsalicylsyra (Trombyl) är en etablerad förebyggande behandling vid preeklampsi, och resultaten visar ingen skillnad i effekt eller blödningsrisk mellan doserna 75 mg och 150–160 mg. Resultaten tyder också på att acetylsalicylsyra kan bidra till att förebygga förtidsbörd.
– Men prevention handlar inte bara om att identifiera kvinnor med hög risk och erbjuda dem behandling. Vi behöver också förstå vilka riskfaktorer som bidrar mest till sjukdomsbördan i befolkningen.
Den sista studien undersökte därför riskfaktorer för preeklampsi på både individ- och populationsnivå. Obesitas visade sig vara en viktig individuell riskfaktor och den påverkbara faktor som bidrar mest till förekomsten av preeklampsi i befolkningen.
– Resultaten pekar på ett behov av två kompletterande strategier: riktad prevention för kvinnor med ökad risk och åtgärder på befolkningsnivå mot påverkbara riskfaktorer, särskilt obesitas.
”Forskning kräver tålamod”
Vad har varit roligt och utmanande med doktorandprojektet?
– Det är mycket som har varit roligt, var ska jag börja? Att vara en del av en forskargrupp, de internationella samarbetena, det vetenskapliga skrivandet och att verkligen få fördjupa sig i ett ämne, säger Ellen Kupka och fortsätter:
– Samtidigt kräver forskning tålamod. Saker tar ibland längre tid än planerat, analyser blir inte alltid som man tänkt sig och manus blir refuserade.
Text: Jakob Lundberg