Länkstig

Thomas Andersson: Lång återhämtning efter operation vid bukspottkörtelcancer

Publicerad

Trots förbättrad vård är det ofta en lång väg tillbaka efter en operation för bukspottkörtelcancer. Thomas Andersson har undersökt patienters återhämtning under det första året för att förstå hur vården kan ge bättre stöd.

Bild
Thomas Andersson, specialistsjuksköterska i kirurgisk vård på Sahlgrenska Universitetssjukhuset och doktorand vid Institutionen för kliniska vetenskaper.

THOMAS ANDERSSON
Disputation: 21 november 2025 (klicka för mer information)
Doktorsavhandling: Pancreatic surgery - The recovery perspective
Ämnesområde: Kirurgi
Sahlgrenska akademin, Institutionen för kliniska vetenskaper

Kirurgi i kombination med cellgifter är den enda botande behandlingen vid bukspottkörtelcancer. Ingreppen är omfattande och innebär stora påfrestningar, både fysiskt och psykiskt. Thomas Andersson har i sin forskning följt patienterna under året efter operationen för att förstå hur deras hälsa och livskvalitet förändras över tid.

Hälsan före operationen mest avgörande

Resultaten visar att återhämtningen i hög grad påverkas av patientens hälsotillstånd före operationen. Det hade större betydelse än både ingreppets omfattning och kroppens inflammationsnivå efteråt.

Enhanced Recovery Program (ERP, se faktaruta nedan), som införts vid flera sjukhus, har gjort vården mer strukturerad och lett till kortare vårdtider. Men patienternas upplevda återhämtning har inte alltid förbättrats i samma grad.

– Många beskriver långvarig trötthet, förändrad aptit och problem med matsmältningen som påverkar vardagen. För att ge bättre stöd behöver vi följa patienternas återhämtning över tid och kombinera medicinska mått med deras egna upplevelser, säger Thomas Andersson, specialistsjuksköterska i kirurgisk vård på Sahlgrenska Universitetssjukhuset och doktorand vid Institutionen för kliniska vetenskaper.

Figurer från avhandlingen: Anatomi före operation (vänster) och efter pankreatikoduodenektomi, även kallad Whipple-operation (höger), där delar av bukspottkörteln, tolvfingertarmen, gallblåsan och gallgången tas bort och kopplas om för normal matsmältning.

Strukturerad vård ger trygghet

Införandet av ERP har enligt studien gjort vården mer sammanhållen, med tydligare rutiner och förbättrad samordning mellan olika yrkesgrupper. Det har bidragit till att fler patienter får likvärdig vård och att övergången mellan kirurgi, eftervård och rehabilitering fungerar smidigare.

– Det är positivt att vårdstrukturen har stärkts. Men vi behöver också ta vara på patienternas erfarenheter för att verkligen förstå deras återhämtning, säger Thomas Andersson.

Balansen mellan klinik och forskning

Vad har varit roligast och mest utmanande med doktorandprojektet?
– Det mest givande har varit att se hur materialet jag samlat in under flera år växer fram till resultat som faktiskt kan bidra till ny kunskap. Samtidigt är processen med att skriva och skicka in manus den mest krävande delen. Och det är en ständig balansgång mellan kliniskt arbete och forskning.

Text: Jakob Lundberg

Enhanced Recovery Program (ERP)

ERP, eller förbättrad återhämtningsvård, är ett vårdprogram som kombinerar evidensbaserade metoder för att påskynda återhämtningen efter kirurgi. Programmet omfattar allt från förberedelser inför operationen till mobilisering och kostråd efteråt, och syftar till att minska komplikationer, förkorta vårdtiden och förbättra patientens upplevelse.